.png)
7 september 2024
Maandag, een frisse start van de week. Altijd afwachten wat deze week zal brengen. Net voor de overdracht wordt er een nieuwe patiënt aangemeld. Een patiënt die sinds afgelopen vrijdag op de interne verpleegafdeling verblijft, maar somatisch helemaal is “vrijgegeven”. Toch vertoont deze patiënt een verontrustend beeld. Voordat de patiënt aan onze zorg wordt overgedragen, gaat de PCD (Psychiatrisch Consultatieve Dienst) langs op de afdeling. De PCD heeft de patiënt beoordeeld met een verdenking op katatonie, waardoor opname op onze afdeling noodzakelijk is. Katatonie is een syndroom waarbij de patiënt gedurende langere tijd geen bewuste bewegingen maakt (bewegingsloos is) en niet praat.
De patiënt komt erg verstijfd binnen en bewegingen veroorzaken haar pijn. Mevrouw blijft ook "hangen" in bewegingen en moet ondersteund worden om te ontspannen. De artsen besluiten daarom een lorazepam challenge uit te voeren in de hoop dat de patiënt weer tot leven komt. Lorazepam werkt doorgaans rustgevend, maar bij katatonie zie je vaak een tegengestelde reactie, wat de diagnose kan bevestigen. Korte tijd na toediening van lorazepam komen een collega en ik langs bij de patiënt. Eerder lag mevrouw stijf in bed en zei geen woord. Nu is ze verstaanbaar en zijn haar bewegingen iets soepeler. Een geslaagde lorazepam challenge dus! Nu hopen dat deze verbetering zich voortzet in de komende dagen en we de goede richting blijven volgen!
